Quallen
TOXIZITÄT
Da Unterscheidung der Quallen in der Regel
beim Unfall nicht möglich ist, werden hier alle Quallen trotz unterschiedlicher
Gefährlichkeit zusammen abgehandelt.
GIFTDRÜSEN
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haben Nesselkapseln (Nematocysten), die teilweise
toxisches Sekret herstellen und injizieren. Nach Hautkontakt unzählige
Giftinjektionen durch viele Nesselkapseln
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ANAPHYLAXIE
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bei allen Quallen möglich
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LEICHTE
INTOX
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meist nur leichte Intox. bei den Mittelmeerquallen
[Feuer- od. Leuchtqualle] und den Nord- + Ostseequallen [Haar- od.
Nesselquallen]
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SCHWERE
INTOX
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auch mit Todesfällen nur bei wenigen Quallenarten zu erwarten. Tod meist
innerhalb der ersten 30 Min., wird diese Zeit überlebt meist Erholung in
Tagen bis Wochen
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SYMPTOME
Allgemeine Reaktionen nach Hautkontakt
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LOKAL |
vom leichten Juckreiz über urtikarielle Hauterscheinungen
bis stark schmerzhafte akute Entzündung, massivem Hautödem, Blasenbildung,
großflächige Hautnekrose; auch schwerste Schmerzen;
regionale Gefäßspasmen; Dermatitis bis 1 Monat
anhaltend, wiederkehrende Hautreaktionen; einige Monate verzögerte
Hautreaktionen wie Granulome anulare,
Herpes simplex, auch Keloid,
Pigmentierung, Fettatrophie Gefäßspasmen an
betroffener Extremität |
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SYSTHEMISCH |
nicht bei Quallen Mittelmeerraum |
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ZNS |
Verwirrtheit, neurotoxisch mit
Atemdepression als Spätfolgen Ataxie,
Verschwommensehen, Mononeuritis |
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GIT |
Übelkeit und Erbrechen |
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PULMO |
akutes Lungenödem, Atemstillstand |
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COR |
Hypertonie bis hypertone
Krise, Vasovagal-Reflex, Kardiotoxizität
mit Herzstillstand auch verzögerte Kardiomyopathie;
Gefäßspasmen am betroffener Extremität |
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SONST |
verzögerte Nieren- und Leberstörung |
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ALLERGIE |
Anaphylaxie; spez. Ig-Titer nach
Tagen bis 1 Monat; bei schweren Intox. Immunsupression, wie Stimulation der zellulären Immunität
mit späten auch wiederkehrenden Post-Intox.-Reaktionen
berichtet |
SPEZIELLE
SYNDROME
| SEEWESPEN | sofort Schmerz, Blasenbildung bis zu Nekrose der Haut; innerhalb Min. Ateminsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen möglich |
| IRUKANDJI SYNDROM | durch Carukia barnesi; evtl. Stomolophus nomurai (China) und Gonionemus sp. (Japan) - Anfangs evtl. nur minimales Erythem, kleine Bläschen lokales Schwitzen und lokale Schmerzen - nach Min. bis Std. aufsteigender Muskelschmerz und massive Katecholaminfreisetzung bis zu 24h mit wellenartige Bauch-, Rücken-, Gliederschmerzen, Hypertonie, Arrhythmie, periphere Zyanose, Lungenödem |
| FEUERQUALLEN (Fire jelly, Tamoya sp.) |
starker Schmerz starke Lokalreaktion, evtuell Kollaps |
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PORTUGIESISCHE GALERE (Physalia sp, bluebottle, Seeblase) |
starke Schmerzen meist nach 1h nachlassend; Kollaps möglich; Durchblutungsstörungen betroffene Extremitäten bis Muskelnekrosen; Kardiopulmonales versagen mit Rhythmusstörungen berichtet, evtl. Hämolyse Einzelbeschreibung - andere Quallen mit Schmerz und Lokalreaktion variabler Stärke, aber keine kardio- oder neurotoxizität |
THERAPIE
| NOTFALLTHERAPIE | Reanimation bei oft nur kurzer Giftwirkung oft erfolgreich (Gifte thermolabil); Adrenalin 1:10 verdünnt bei Anaphylaxie; bei mögl. lebensbedrohlichen Quallenverletzungen (Indopazifik, S-Amerika) nach Essigwasser ->Kompressions-Immobilisationsmethode |
| LOKALE DEKONTAMINATION | kein Reiben + kein Süßwasser (Giftfreisetzung!!) mit Salzwasser abspülen,
Tentakeln mit Hand entfernen -ESSIGWASSER 4-6%ig bei Würfelquallen (Seewespe, Irukandji) und Feuerquallen (nicht bei portuguese man-o war) inaktiviert Nesselkapsel |
| SCHMERZTHERAPIE | Eisapplikation nach Essigwasser immer wirksam und sicher; evtl. Lidocainhaltige Salben Schmerzmittel: bis Opiate, bei Seewespe Antiserum |
| ANGSTZUSTÄNDE | Diazepam |
| COR | evtl. Antiarrhythmika; bei Seewespe evtl. Verapamil wirksam, frühzeitig das Antivenin bei Hypertonie evtl. Nitrate |
| LUNGENÖDEM | Diuretika, Nitrate, Intubation kann nötig sein da Lungenödem nicht rein kardial bei Irukandij |
| ANTDOT-ANTISERUM | nur gegen Seewespe (Chironex fleckeri) "Box Jellyfish Antivenom" Commonwealth Serum Laboratories Melbourne, Schafantiserum: 1 Amp.=20ml i.v. gegen Kardiotoxizität von Chironex feckeri Wirksamkeit gegen andere Würfel-Quallen unbekannt |
| IMPFUNG | Tetanusschutz beachten |
TOXIN
| Viele Substanzen aus Coelenteraten isoliert: Histamin, Serotonin, Dopamin, Prostaglandine, antigene Polypeptide, für den Menschen pathogene Proteine und Enzyme, Hamagluttinin, Palitoxine |
| Effekte sowohl toxisch als auch allergisch und bewirken im Tierexperiment: Neurotoxizität, Dermatonekrose, Gefäßdurchlässigkeit, Muskeltoxizität, Hämolyse, Cytotoxizität (Mitochondriale Hemmung), Schmerz (4); Cardial Ca-Transportstörung bei Physalis-Toxin (1) |
| Toxin der Nessel- oder Schirmquallen (Nord- u. Ostsee) Proteintoxin, Mol. Gew. ca. 70 000 Dalton, hitzelabil kardiotoxisch, hämolytisch |
VORKOMMEN UND BIOLOGIE
| Würfelquallen (Scyphozoen; Cubomedusae) | Küstengebiete des tropischen und subtropischen Indopazifiks, von den Malediven und Rangoon im Westen bis zu den Philippinen im Osten. Südwärts bis zum nördlichen und nordöstlichen Australien (bis Brisbane). |
| Chirodropidea | oft nahe Mangrovensümpfe |
| Seewespe, Würfelqualle (Chironex fleckeri; Boxjellyfish Sea wasp, boxjellyfish) | Nordaustralien |
| Chiropsalmus quadrigatus | Phillipinen |
| Chiropsalmus quadrumanus | Golf von Mexiko |
| Carybdeids Carybdea rastoni (Jimble) | Australien,Malaysia,Japan |
| Tamoya sp. (Fire jelly; Morbacca) | Australien, Indo-Pazific, W-Afrika |
| Carukia barnesi (Irukandji) | W-, N- + O-Australien und Indopazific (Neuguinea, Hawai); normal im offenen Meer, wird nur selten an Küsten geschwemmt; Durchmesser nur 2,5 cm |
| Limnomedusae (Olindas sambaquiensis) | Südamerika, Australien |
| Hydrozoans | im offenen Meer + an der Küste |
| Physalia Physalis (Portuguese Man-oWar) | O-USA + Atlantic Mittelmeer, Imdopazific |
| Physalia urticulus | (Blue Bottle Pazific) |
| Scyphozoans (True Jellyfish) | in allen Meeren |
| Hair Jelly; Cyanea sp.; Snottie; Catostylus sp. Blubberjellyfish; Chrysaora sp. Sea nettles; Pelagia noctiluca Mauve Stinger; Rhizostoma sp. cabbage head jelyfish; Stomolophus sp.; Urelia sp. Moon jellyfish; |
Tödliche Unfälle durch Seewespe im Northern Territory bis 1995
| Datum | Alter in Jahren | Geschlecht | Gebiet |
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23.02.1964 |
6 | Männlich | Mandorah Beach, Darwin |
| 18.01.1967 | 7 | Weiblich | Milingimbi, Arnhem Land |
| 28.03.1970 | 8 | Weiblich | Shoal Bay, Darwin |
| 06.04.1974 | 2 | Männlich | Melville I |
| 02.02.1975 | 4 | Weiblich | Bathurst I |
| 11.12.1975 | 4 | Weiblich | Yirrkala, Arnhem Land |
| 15.01.1977 | 6 | Weiblich | Snake Bay, Melville I |
| 23.01.1978 | 6 | Männlich | Maningrida, Arnhem Land |
| 26.12.1979 | 6 | Männlich | Maningrida, Arnhem Land |
| 20.09.1980 | 6 | Männlich | Snake Bay, Melville I |
| 04.04.1983 | 8 | Weiblich | Goulburn I |
| 14.12.1983 | 8 | Männlich | Milingimbi, Arnhem Land |
| 04.11.1984 | 8 | Weiblich | Elcho Island, Arnhem Land |
| 02.12.1985 | 6 | Weiblich | Milingimbi, Arnhem Land |
| 01.02.1988 | 9 | Männlich | Garden Pt, Melville I |
| 04.04.1988 | 13 | Männlich | Snake Bay, Melville I |
SYNONYME
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Jelly fish Chirodropids Physalia Physalis Würfelquallen Cubomedusae Chironex fleckeri Boxjellyfish Chiropsalmus quadrigatus Chirospsalmus quadrumanus Carukia barnesi Cubozoan jellifish Irukandji-Syndrom Gonionemus sp. Stomolopus nomurai Hydrozoans Portuguese Man-o-War Galeere portugiesische portugiesische Galeere Physalia urticulus Blue Bottle Seebalse Carybdeids Scyphozoans Stomalophus nomurai Pelagia noctiluca Leuchtqualle Schirmqualle Chirodropid |
Seewespe Indriga Würfelqualle Boxjellyfish Sea wasp Carybdea rastoni Jimble; Tamoya sp. Fire jelly Morbacca Feuerqualle Limnomedusae Olindas sambaquiensis Scyphozoans True Jellyfish Hair Jelly Cyanea sp. Snottie Catostylus sp. Blubber jellyfish Chrysaora sp. Sea nettles Pelagia noctiluca Mauve Stinger Rhizostoma sp. cabbage head jelyfish Stomolophus sp. Urelia sp. Moon jellyfish |
Medusen Coronatae Tiefseequallen Stinging algae Linuche sp. Nausithoe sp. Fahnenquallen Scalopped Medusae Ohrenquallen Saucer blubber Kompaßquallen Haarquallen Nesselquallen Leuchtquallen Aguas vivas Blubbers Lungenquallen Blumenkohlquallen Rhizostomae Acrimitoides sp. Cassiopeia sp. Catostylus sp. Lobonema sp. Haarquallen Nesselquallen Schirmquallen Cyanea capillata Cyanea lamarckii |